La cervice di una donna è il collo dell'utero, che si estende nella loro vagina. Questo stretto tubo o canale rimane aperto, abbastanza grande da consentire agli spermatozoi di entrare o di far defluire il sangue durante le mestruazioni. Quando una donna rimane incinta, questa apertura stretta è sigillata con un tappo di muco, che forma una barriera protettiva per il canale. Durante la gravidanza, si verificano molti cambiamenti nella cervice, che si ammorbidisce, si allunga, si accorcia, si dilata e diventa più sottile man mano che la gravidanza progredisce. Perché succedono queste cose, e qual è il ruolo della cervice durante la gravidanza? Ecco alcune informazioni per rispondere a questa domanda sulla tua anatomia riproduttiva.
Cambia la posizione del mio cervice durante la gravidanza?
Durante la gravidanza, la posizione della cervice cambierà, ma questo accade in momenti diversi per donne diverse.
La cervice si alza un po 'e diventa più morbida già nel 12esimo giorno dopo l'ovulazione o un po 'più tardi, quando il test di gravidanza a casa diventa positivo. Per alcune donne, questo si verifica poco prima che si aspettino il loro periodo, mentre per altri accade solo quando la loro gravidanza è confermata da un medico.
L'ispessimento della cervice è di solito il primo cambiamento osservato, poiché produce più cellule ghiandolari che formano il tappo del muco. Può anche diventare infiammato, apparire rosso all'esame e talvolta lasciare sanguinare (individuare).
L'ispessimento della cervice serve a proteggere l'utero, ma quando la data di consegna è vicina, inizia a prepararsi per il parto. La cervice si dilata lentamente, causando la perdita del tappo del muco. Ciò potrebbe verificarsi alcune settimane prima della data prevista di consegna, ma in altre donne, può accadere proprio quando inizia il travaglio. Tuttavia, l'esame obiettivo da solo non può fornire informazioni se sei vicino alla consegna.
Cerchi alcune informazioni su come sostenere un esame cervicale durante la gravidanza? Guarda il video qui di seguito:
Che dire della lunghezza della cervice durante la gravidanza?
La cervice è rigida e chiusa prima della gravidanza, ma si ammorbidisce e si allunga durante la gravidanza. Tuttavia, durante il travaglio, la cervice si accorcia e si dilata per permettere il passaggio del tuo bambino.
L'accorciamento della cervice prima delle 37 settimane di gravidanza aumenta il rischio di dare alla luce un bambino prematuro. Un bambino di solito nasce circa 38 settimane dopo il concepimento. Sebbene la cervice si ammorbidisca gradualmente e diminuisca di lunghezza, man mano che il bambino cresce più grande nell'utero, non si apre o si dilata fino a quando non si è pronti a partorire. Se la cervice è corta prima del 37esimo settimana, si può andare in lavoro pretermine. Se la nascita prematura si verifica anche prima, il bambino può avere maggiori rischi per la salute.
I fattori che influenzano la lunghezza della cervice durante la gravidanza includono:
- Differenze biologiche tra le donne
- Attività uterina di origine sconosciuta
- Utero sovrastante o troppo allungato
- Complicazioni correlate al sanguinamento durante la gravidanza
- Infiammazione
- Infezione
- Cervice debole (cervice incompetente)
Segni e sintomi di travaglio pretermine comprendono contrazioni uterine frequenti o regolari, spotting vaginale, pressione pelvica o dolore lombare costante. Consultare il proprio fornitore di assistenza sanitaria per determinare tramite esame pelvico, se la cervice sta iniziando ad aprire. Un esame ecografico può essere fatto per misurare la lunghezza della cervice.
Il fornitore di assistenza sanitaria spiegherà i rischi ei benefici dei trattamenti per cercare di fermare il lavoro pretermine. Tuttavia, se non si è in lavoro attivo ma si è ancora all'inizio della gravidanza e in pericolo di travaglio prematuro, il medico può suggerire di avere un cerchiaggio cervicale. Questa procedura chirurgica chiude la cervice cucendola con suture forti. Questo di solito viene fatto nelle donne che hanno una storia di parto prematuro e ha un'ecografia che mostra la cervice che inizia ad aprirsi.
Altre forme di trattamento comportano l'uso di un ormone (progesterone) o un pessario (un dispositivo in silicone), che viene posizionato intorno alla cervice per prevenire la nascita prematura.
Se hai una storia di parto prematuro e sei preoccupato per la lunghezza della cervice durante la gravidanza, consulta il tuo medico per saperne di più sulla promozione di una gravidanza sana.
Ecco il video per dirvi l'importanza della lunghezza del collo durante la gravidanza:
L'insufficienza di Cervix influenzerà la mia gravidanza?
Se la cervice si accorcia (diminuendo) e si apre (dilatando) prima che il bambino abbia raggiunto il termine pieno, allora si può avere un'insufficienza cervicale, una condizione che può portare a un parto prematuro. Può accadere durante il secondo trimestre o all'inizio del terzo trimestre di gravidanza. Man mano che il bambino cresce, il suo peso aumenta la pressione sulla cervice e, se è molle, debole o anormalmente breve, si può dare alla luce presto, anche se non ci sono contrazioni o sintomi di travaglio.
Come affrontare l'insufficienza cervicale durante la gravidanza
Una cervice debole o incompetente viene solitamente trattata con una procedura chirurgica chiamata cerclage. Si tratta di cucire attorno al collo dell'utero per tenerlo chiuso e rinforzarlo. Di solito è fatto tra il 14esimo e 16esimo settimana di gravidanza. Le suture vengono rimosse tra i 36esimo e 38esimo settimane per evitare problemi durante il travaglio. Non dà luogo a travaglio e parto spontanei.
Tuttavia, potresti non essere idoneo a questa procedura se:
- La tua cervice è irritata o infiammata
- La tua cervice si è dilatata a 4 cm
- Le tue membrane sono già rotte
Il cerchiaggio cervicale può presentare alcune complicazioni, tra cui la rottura dell'utero, sanguinamento materno o emorragia, rottura della vescica, lacerazione della cervice, rottura prematura delle membrane e travaglio pretermine. Tuttavia, esiste un rischio minimo di queste complicazioni e la maggior parte dei medici ritiene che fare un cerchiaggio sia un trattamento salva-vita che vale la pena correre il rischio.