Lupus (Lupus Erythematosus sistemico o SLE) è una malattia autoimmune che causa l'attacco del sistema immunitario del corpo stesso. I sintomi comprendono febbre di grado variabile, dolori articolari, eruzioni cutanee sulle guance, affaticamento, malattie renali, disturbi vascolari e alterazioni della funzione immunitaria. Le donne sono più comunemente diagnosticate durante gli anni di gravidanza, quindi Lupus e la gravidanza sono una sfida per i malati.
Le donne che soffrono di Lupus raramente possono avere un bagliore mentre sono incinte. Ci sono buone probabilità di una gravidanza di successo se avviene una buona pianificazione. Continua a leggere per saperne di più sull'avere un figlio se soffri di Lupus.
Lupus e pianificazione della gravidanza
Se soffri di Lupus e vuoi avere un bambino, pianifica in anticipo la gravidanza. Parlate con il vostro medico di un piano per una gravidanza di successo. È meglio iniziare a provare quando non sei in un riacutizzarsi e la tua malattia è ben controllata.
Se stai uscendo da un riacutizzarsi, i medici potrebbero consigliarti di aspettare sei mesi dopo che la torcia è terminata. Potrebbero anche volere che i reni funzionino bene. Il lupus causa problemi ai reni e la gravidanza potrebbe affaticarli. Questo è probabilmente uno dei motivi dell'aborto nelle madri che hanno il lupus.
Sono a maggior rischio per un Lupus flare durante la gravidanza?
In realtà, è stato riscontrato che non vi è un aumentato rischio di riacutizzazione del lupus durante la gravidanza. Mentre un lupus flare può accadere durante la gravidanza, ci sono farmaci per curare il flare che non danneggiano il bambino.
I sintomi del Lupus durante la gravidanza
Alcuni dei sintomi del lupus durante la gravidanza saranno gli stessi di prima della gravidanza, ma alcuni potrebbero peggiorare e potresti notare alcuni nuovi:
- Gonfiore e dolore articolari - questo può peggiorare a causa di un ormone della gravidanza che allenta i legamenti che mantengono le articolazioni in posizione.
- Gonfiore a livello di caviglie, mani e piedi: la gravidanza causa una ritenzione più fluida del normale.
- La perdita di capelli
- Fatica estrema
- Eruzione cutanea sul viso - Lupus provoca un'eruzione cutanea sul viso, ma la gravidanza può peggiorare perché c'è più sangue che scorre alla pelle.
- Mancanza di respiro - I polmoni indeboliti dal lupus possono avere difficoltà a gestire il bambino che spinge contro il diaframma.
Uno qualsiasi dei suddetti sintomi sopra potrebbe segnalare una riacutizzazione del lupus durante la gravidanza. Quanto prima il tuo medico curerà il flare, il risultato migliore della gravidanza.
Complicanze della gravidanza dovute al lupus
Vi sono maggiori rischi per le future mamme che soffrono di lupus. Le seguenti sono le complicazioni della gravidanza che sono possibili:
- Aborto spontaneo che si verifica in 1/5 delle donne incinte con lupus
- nato morto
- Nascita prematura
- Feto piccolo per taglia
- Preeclampsia - alta pressione sanguigna, aumento degli enzimi epatici, carenze renali e elevati livelli di zucchero nel sangue
I tuoi medici avranno bisogno di osservare la tua salute molto da vicino, insieme al bambino. Si può anche essere indirizzati a un ostetrico che si prende cura delle gravidanze "ad alto rischio" per cure specialistiche.
Lupus Hurt My Baby?
I bambini nati da madri con lupus non hanno più incidenze di difetti congeniti rispetto ai bambini nati da madri sane. Se hai un anticorpo chiamato anti-Ro / SSA c'è il 25% di probabilità che il tuo bambino nasca con il lupus neonatale. Questo non è duraturo, ma il bambino può avere alcuni conteggi ematici anormali e un'eruzione cutanea vicino agli occhi per circa sei-otto mesi.
C'è una probabilità del 3% che il bambino possa avere un blocco cardiaco congenito. A partire dalla sedicesima settimana di gravidanza, il bambino avrà i controlli del cuore di routine per assicurarsi che non vi siano sintomi di malattie cardiache. Se il medico è interessato, potrebbe essere somministrato steroidi per aiutare il bambino a svilupparsi meglio.
Infine, il tuo bambino potrebbe avere qualche problema a crescere. Questo è noto come ritardo di crescita intrauterino e può essere nato con un peso alla nascita inferiore. Questo è spesso causato da un riacutizzazione del lupus durante la gravidanza, la preeclampsia o l'uso di steroidi. Il medico eseguirà regolarmente degli ultrasuoni per misurare la crescita del bambino.
Come trattare il Lupus durante la gravidanza
A meno che tu non sia in un attacco attivo, gli unici farmaci che probabilmente assumi durante la gravidanza sono le vitamine prenatali. Ci sono alcuni farmaci lupus che non sono sicuri in gravidanza. Mentre i tuoi farmaci regolari tengono a bada i lupus flares e non è bene fermarli all'improvviso, lavora con il tuo medico per decidere cosa è meglio per te e il tuo bambino.
I farmaci che sono generalmente usati per controllare il lupus e le problematiche legate alla gravidanza sono:
- steroidi.Il medico può scegliere di somministrare farmaci steroidei. Non attraversano la placenta e influenzano il bambino. Molto probabilmente il medico le somministrerà una dose molto bassa. Ci sono effetti collaterali durante la gravidanza, tra cui glicemia alta, pressione alta, problemi ai reni e peso inferiore alla nascita nei bambini nati da madri che li hanno presi.
- Plaquenil.Questo è un farmaco di manutenzione comune per prevenire riacutizzazioni ed è sicuro per l'uso durante la gravidanza. Può aiutare a ridurre l'aumento di problemi ai reni durante la gravidanza. È stato scoperto che le donne che smettono di usare Plaquenil® durante la gravidanza tendono ad avere più razzi.
- Azathrioprine.Questo farmaco non è sicuro durante la gravidanza, ma può essere usato se il lupus è grave e non può essere controllato durante la gravidanza.
- eparina.Questo è un anticoagulante che può ridurre il rischio di coaguli di sangue durante la gravidanza. Deve essere fermato prima della consegna per ridurre il rischio di sanguinamento.
- Aspirina.L'aspirina può essere utilizzata nelle madri con lupus che presentano una patologia della coagulazione del sangue (sindrome anti-fosfolipidica) per ridurre il rischio di aborto spontaneo.
- FANS - Se si sottopone a un regime antinfiammatorio regolare, il medico può consentirle di rimanere a basse dosi dopo un test di gravidanza positivo fino a una gravidanza di 28 settimane. Dopo il 28esimo settimana, si sarebbe ad aumentare il rischio di effetti collaterali come sanguinamento durante il parto.
I seguenti farmaci non possono essere assunti durante la gravidanza:
- Methotrexate
- Coumadin / Warfarin
- ciclofosfamide
- leflunomide
Anche se un farmaco è controindicato durante la gravidanza, non interrompere i farmaci senza prima consultare il medico. Il medico lavorerà con te per trovare una sostituzione sicura e prevenire i razzi.
Cosa posso fare per prendermi più cura di me stesso Se sono incinta di Lupus?
A parte il normale regime terapeutico, ci sono cose che puoi fare per te stesso che sono sicure per il tuo bambino e miglioreranno come ti senti durante la gravidanza. Questi includono:
- Abbassa i tuoi livelli di stress. Lo stress è il principale fattore scatenante dei razzi lupus. Cerca di ridurre lo stress. Rallenta un po 'e prova a delegare compiti ad altri.
- Fai attività fisica regolare. Anche se è solo facendo una passeggiata quotidiana, l'esercizio fisico aiuterà il tuo corpo e lo stress.
- Prova alcune tecniche di rilassamento. Lo yoga prenatale, la meditazione e gli esercizi di respirazione ti aiuteranno a mantenere la calma e lo stress.
- Considera di tagliare le ore di lavoro. Parla con il tuo capo del taglio delle ore e del carico di lavoro.
- Mangia sano e poco salato. Mangia una dieta equilibrata e salutare. Aumenta l'assunzione di liquidi, ma non più di quanto il medico ti consiglia se ha problemi ai reni.
- Evita il sole. Utilizzare una buona protezione solare ed evitare il sole se possibile. La luce solare innesca i razzi lupus.
Clicca qui per imparare le cose da fare e da non fare durante la gravidanza.
