La perdita spontanea del feto durante le prime 20 settimane di gravidanza è chiamata aborto spontaneo, aborto spontaneo o perdita prematura della gravidanza. Gli aborti spontanei si verificano comunemente a causa di anomalie dello sviluppo nel feto che diminuiscono le possibilità di sopravvivenza in futuro. L'aborto spontaneo è un fenomeno comune e ben il 30% delle donne ha un aborto in genere prima ancora che si rendano conto di essere incinta. Come faccio a sapere se sto avendo un aborto? Come dovresti rispondere in caso di aborto spontaneo?
Come sapere se sto avendo un aborto spontaneo
Tieni informato il tuo medico; se osservi eventuali cambiamenti o se abortisci, vai immediatamente dal medico. Cerca di salvare il tuo bambino, se possibile, perché può dare un indizio sul motivo per cui potresti abortire e se c'era qualche anormalità nel feto. Controlla anche quei sintomi di aborto spontaneo:
Segni di aborto spontaneo
Sanguinamento vaginale. Nella maggior parte dei casi, gli aborti iniziano con sanguinamento vaginale. Ci possono essere spotting o più comunemente sanguinamento pesante. Tuttavia, sanguinamento vaginale non sempre significa un aborto spontaneo. Circa 1 donna su 4 ha una macchia di sangue all'inizio della gravidanza e non tutte queste donne hanno avuto un aborto spontaneo.
Dolore addominale. Dopo sanguinamento vaginale ci può essere dolore addominale se si ha un aborto spontaneo. Questo dolore può sembrare una pressione pelvica o un dolore lombare e può essere lieve o grave. A volte ci può essere dolore crampo persistente con il sanguinamento. Se vi è sia dolore addominale che emorragia, è probabile che abbiate effettivamente un aborto spontaneo.
Le madri Rh negative necessitano di un'iniezione di immunoglobuline Rh dopo che si nota un'emorragia, di solito entro 2-3 giorni. La immunoglobuline non è necessaria se il padre del bambino è anche Rh negativo.
Cosa fare se si verifica l'aborto spontaneo
In caso di aborto, si verificheranno sanguinamento e crampi per qualche tempo. Durante questo periodo puoi indossare un assorbente ma non un tampone. Non allarmarti se il sanguinamento o il crampo peggiorano; questo di solito accade quando il corpo sta cercando di espellere i prodotti del concepimento, cioè il tessuto fetale e la placenta. Questi prodotti di concepimento possono anche includere coaguli di sangue o avere un aspetto grigiastro. Per alleviare il dolore, puoi prendere un analgesico da banco come il paracetamolo.
Può essere qualcos'altro?
A volte, il dolore e il sanguinamento sono segni di gravidanza ectopica o gravidanza molare. Qualunque sia la causa, è importante cercare l'aiuto del medico o dell'ostetrica in modo che possano affrontare immediatamente i sintomi.
Come confermare un aborto spontaneo
Un aborto può anche essere rilevato dal medico durante una visita prenatale di routine. Il sospetto potrebbe sorgere se le dimensioni del tuo utero sono piccole o se non riescono a sentire il battito del cuore del feto. A volte il sanguinamento vaginale o il dolore addominale si verificano settimane dopo che il feto smette di svilupparsi.
La conferma dell'aborto viene eseguita mediante un'ecografia o un'analisi del sangue. Se il tuo medico sospetta un aborto, lui o lei può ordinare questi test.
Ulteriori informazioni dalla spiegazione di un esperto su come faccio a sapere se sto avendo un aborto spontaneo:
Cosa fare se penso che sto per abortire?
Se si presentano sintomi insoliti come sanguinamento vaginale o crampi addominali, è importante rivolgersi immediatamente al proprio medico. Il medico quindi escluderà se l'emorragia proviene dall'utero o dalla cervice. Inoltre, vengono controllati anche i livelli sierici di HCG per vedere se il livello dell'ormone aumenta come dovrebbe o diminuisce. I test vengono ripetuti in due o tre giorni per confrontare i livelli con i livelli basali di HCG.
Un'ecografia viene eseguita immediatamente per escludere altre cause di sanguinamento vaginale e crampi come la gravidanza ectopica. Se c'è sanguinamento continuato nonostante non ci siano problemi visibili, ripetere la scansione dopo 7 settimane.
Dopo sette settimane, le probabilità di una gravidanza normale aumentano se si rileva un embrione con un battito cardiaco normale sull'ecografia. Anche se le probabilità di un aborto si riducono, potresti aver bisogno di un'altra scansione se continui a sanguinare. Se la nuova scansione ad ultrasuoni mostra un embrione di dimensioni normali ma senza battito cardiaco, il bambino non sopravvive.
D'altra parte, se le dimensioni del bambino e del sacco amniotico appaiono piccole sugli ultrasuoni e non c'è battito cardiaco, potrebbe darsi che tu abbia sbagliato i calcoli delle date e che il bambino non sia vecchio come pensavi. In ogni caso, per fare la diagnosi finale il medico potrebbe ordinare ripetere esami del sangue e scansioni ad ultrasuoni nelle prossime due settimane.
Riposo a letto: Per prevenire un aborto spontaneo imminente, alcuni caregivers prescrivono riposo a letto. Sebbene non ci siano prove a supporto di questa teoria, si pensa che il riposo a letto riduca le possibilità di un aborto spontaneo. Il medico potrebbe anche suggerire l'astinenza dal sesso in caso di sanguinamento o crampi associati. Normalmente non vi è alcuna correlazione tra sesso e aborto, ma è meglio essere cauti.
Cosa succede dopo un aborto spontaneo?
Dopo un aborto, ci saranno lievi crampi nell'addome come quelli visti durante le mestruazioni. Di solito questi crampi persistono per un giorno o due e sono seguiti da un leggero sanguinamento per una settimana. Questi crampi saranno osservati anche dopo aver svenuto il tessuto fetale o averlo rimosso. Per gestire l'emorragia leggera e il dolore, utilizzare assorbenti e un analgesico orale da banco come l'ibuprofene o il paracetamolo. Evitare l'uso di un tampone, nuoto, farmaci vaginali, sesso e pulizia in questo periodo.
Devi recarti immediatamente dal medico o dal pronto soccorso se c'è qualche segno di infezione (come febbre, dolore e scarico dalla vagina e cattivo odore), dolore all'addome o un'eccessiva emorragia (inzuppare un tampone all'ora). Con forti emorragie c'è la possibilità che tu possa andare in stato di shock e sperimentare vertigini e debolezza, quindi chiedi aiuto il più presto possibile.
Che ne pensi della gravidanza futura?
Gli aborti sono piuttosto comuni. Avere un unico aborto non è un segno che c'è qualcosa di sbagliato in te o nel tuo partner, ma è comprensibile essere preoccupati per le future gravidanze.
Quando provare ad avere un altro bambino
Dopo un aborto, in genere occorrono da quattro a sei settimane per normalizzare il ciclo. Non importa se hai abortito spontaneamente o con l'aiuto di droghe, dovrai aspettare prima di poter provare ad avere di nuovo un bambino.
Mentre alcuni medici dicono che va bene provare a concepire dopo questo periodo, altri preferiscono che aspetti un altro ciclo mestruale per finire in modo da darti il tempo di riprendermi dalla prova precedente. Durante questo periodo è meglio usare la contraccezione perché l'ovulazione può iniziare già due settimane dopo un aborto spontaneo.
Recupera emotivamente dalla perdita
Le donne in genere impiegano più tempo a riprendersi emotivamente da un aborto anche se sono fisicamente pronte per avere un bambino.
Per tutti, il metodo per far fronte alla loro perdita è diverso. Discutere i propri sentimenti con il proprio partner e vedere se si desidera attendere o riprovare presto per un altro bambino. Durante questo periodo puoi anche chiedere aiuto a un gruppo di supporto.
Puoi anche metterti in contatto con il tuo caregiver che può consigliarti un terapista.
Se devi spiegare la perdita della gravidanza agli altri bambini, allora dovresti pensare a come raccontare l'incidenza e poi a spiegare.
Test che potrebbero fare i dottori
A seconda di ciò che il medico ritiene appropriato, lui o lei può ordinare esami del sangue e genetici dopo due o tre aborti consecutivi. Il medico potrebbe anche prendere in considerazione questi test se la tua età è superiore a 35 anni o se ci sono condizioni mediche associate.
Le donne che hanno avuto un aborto spontaneo nel secondo trimestre o hanno un parto prematuro nel terzo trimestre (a causa di problemi alla cervice), vengono indirizzate a uno specialista ad alto rischio anche dopo un singolo incidente. Questo per garantire che le future gravidanze siano gestite con attenzione.
