Lo IUGR, noto anche come restrizione della crescita intrauterina, è una condizione per cui la dimensione del feto è inferiore a quella che dovrebbe essere per quelle specifiche settimane della gravidanza. La restrizione di crescita fetale è l'altro termine usato per descrivere IUGR. Quando un bambino nasce con IUGR viene spesso descritto come troppo piccolo per l'età gestazionale.
Un feto con IUGR ha un peso fetale inferiore di dieci percentuali al normale e può essere nato prematuramente (prima delle 37 settimane) o al termine (dopo 37 settimane). I neonati che hanno IUGR spesso appaiono pallidi, magri e hanno la pelle secca e floscia. Anche il cordone ombelicale è spesso opaco e sottile piuttosto che grasso e lucido. Anche così, ci sono alcuni bambini con IUGR che non hanno un aspetto malnutrito, ma sono ancora piccoli.
Perché IUGR dovrebbe essere una preoccupazione?
La crescita ritardata normalmente mette il bambino a rischio di alcuni problemi di salute durante la gravidanza e il parto e anche dopo la nascita. Alcuni di questi problemi di salute includono:
- Diminuzione dei livelli di ossigeno
- Difficoltà durante il parto vaginale perché diventa difficile gestire gli stress coinvolti.
- Basso peso alla nascita
- Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia)
- Bassa resistenza alle infezioni
- Punteggi bassi di Apgar (sono i test che vengono dati ai neonati per determinare le loro condizioni fisiche e se richiedono cure mediche speciali)
- Difficoltà a mantenere la temperatura corporea
- Un conteggio anomalo dei globuli rossi
- Aspirazione meconimum che può causare problemi (questo è quando il bambino inspira le feci passate quando nell'utero)
- Nei casi più gravi, IUGR causa problemi alla nascita e alla crescita (a lungo termine)
Che cosa causa IUGR?
IUGR si verifica quando un'anomalia o un problema impedisce ai tessuti e alle cellule di crescere o quando provoca la riduzione delle dimensioni delle cellule. Ciò può verificarsi quando il feto riceve ossigeno e sostanze nutritive insufficienti responsabili dello sviluppo e della crescita di tessuti e organi. Può anche essere il risultato di un'infezione. Anche se ci sono bambini che nascono piccoli a causa dei loro geni (i loro genitori hanno piccoli corpi), IUGR è causato da altri fattori. Questi fattori includono:
- Malattia renale cronica
- Infezione
- Anemia, malnutrizione
- Malattie respiratorie o cardiache
- Diabete avanzato
- Fumare sigarette
- Abuso di sostanze (droghe, alcol)
Fattori che coinvolgono la placenta e l'utero:
- Infezione di tessuti che circondano l'utero
- Placenta previa (dove la placenta si attacca in basso nell'utero)
- Distacco di placenta (dove la placenta si stacca dall'utero)
- Diminuzione del flusso di sangue nella placenta e nell'utero
Fattori legati allo sviluppo del feto (bambino):
- Anomalia cromosomica
- Difetti di nascita
- infezione
- Gestazione multipla (esempio di terzine o gemelli)
Quali sono i sintomi e la diagnosi di IUGR?
1. Sintomi
Il sintomo principale è un bambino piccolo per quella specifica età gestazionale. Più precisamente, il peso del bambino è inferiore al 90% di tutti i bambini nella stessa età gestazionale. Il bambino potrebbe anche sembrare malnutrito o piccolo. Il bambino può essere pallido, magro e avere la pelle secca e sciolta. Anche il cordone ombelicale nei bambini della IUGR sembra opaco e sottile, invece di sembrare lucido e spesso.
2. Diagnosi
Mentre ci sono molti modi per stimare la taglia di un bambino durante la nascita, uno dei modi più comuni e più semplici è misurare la distanza dal fondo (cima dell'utero della madre) a quello pubico. Dopo venti settimane di gravidanza, tale misurazione dovrebbe corrispondere al numero di settimane. Se la misurazione è inferiore al previsto, è segno che la crescita del bambino non è come dovrebbe essere. Altre procedure per diagnosticare IUGR includono i seguenti:
procedure | Descrizione |
|---|---|
ultrasuono | È fatto per determinare la misurazione dell'addome e della testa del bambino. E 'anche usato per dire la quantità di liquido amniotico che si trova nell'utero. Se il liquido amniotico è basso, potrebbe significare IUGR. |
Flusso Doppler | È l'uso delle onde sonore per determinare la velocità e il livello di sangue che scorre attraverso i vasi sanguigni del bambino. I medici possono anche usare questo per controllare il flusso sanguigno attraverso i vasi nel cervello del bambino e nel cordone ombelicale. |
Controlli del peso | I medici fanno controlli di peso di routine della donna incinta e l'aumento di peso è anche usato per misurare la crescita del bambino. Se la madre non ingrassa, potrebbe significare che c'è un problema con il bambino. |
Monitoraggio fetale | Questo è dove gli elettrodi sensibili sono posti sull'addome della donna incinta. Gli elettrodi sono tenuti in posizione da una leggera banda di tensione e dalla banda attaccata al monitor. I sensori misurano il ritmo cardiaco del bambino. |
Amniocentesi | Questa è una procedura in cui un ago viene perforato nell'addome della madre verso l'utero per prelevare del liquido amniotico. Il fluido viene utilizzato nei test, che possono rilevare eventuali anomalie cromosomiche o infezioni che potrebbero causare IUGR. |
Quali sono i trattamenti per IUGR?
La gestione di IUGR dipende in gran parte dalla gravità della restrizione della crescita e da quanto all'inizio della gravidanza è iniziato il problema. Generalmente, prima il problema inizia e più grave è, più sarà dannoso per il tuo bambino non ancora nato. Anche se è impossibile invertire IUGR, è possibile fare quanto segue per minimizzare o rallentare gli effetti:
1. Consegna
Se il benessere del bambino viene messo a rischio dall'IUGR, il medico può decidere che è meglio consegnare il bambino in anticipo. Se dovesse accadere che il bambino sia troppo debole per gestire gli stress coinvolti durante il normale parto, un taglio cesareo è un'opzione di consegna più sicura.
2. Migliora la nutrizione
Ci sono alcuni studi che hanno dimostrato che quando una madre aumenta la sua nutrizione, il bambino è in grado di crescere e ingrassare nell'utero.
3. Riposo a letto
Sia a casa che in ospedale, il riposo a letto può aiutare a migliorare la circolazione fetale.
Controlla il video qui sotto e scopri come l'alimentazione ha aiutato questa famiglia a:
Come si può prevenire IUGR?
Sebbene lo IUGR possa verificarsi anche quando la madre è completamente sana, ci sono alcune cose che può fare per ridurre i rischi di avere IUGR:
- Partecipa a tutti gli appuntamenti prenatali. Quando un problema viene rilevato in anticipo, può essere trattato prima che venga fatto molto danno.
- Ascolta i movimenti del bambino. Se il bambino non si muove o smette di muoversi, è probabile che ci sia qualcosa di sbagliato. Se noti delle modifiche, non dimenticare di menzionarle al prossimo appuntamento dal medico.
- Controlla il farmaco che stai assumendo. Ci sono momenti in cui potresti prendere dei farmaci per curare qualche altra condizione e questo porta problemi al tuo bambino non ancora nato.
- Mangia calorie e cibi sani in modo che il bambino sia ben nutrito.
- Riposati molto mentre aiuta il tuo bambino non ancora nato a crescere.
- Praticare abitudini di vita sane. Smetti di prendere droghe, alcool e fumo per la salute del tuo bambino.
Quando cercare aiuto medico: Contatta immediatamente il medico se sei in attesa e nota che i movimenti del tuo bambino sono inferiori al normale. Inoltre, chiami il medico se la crescita e lo sviluppo del bambino non sono normali.
