PCOS e infertilità sono associati tra loro? La sindrome dell'ovaio policistico, nota anche come PCOS, è una condizione nota per contribuire alla sterilità. Un ormone maschile, chiamato androgeno, è più alto del normale nelle donne con questa condizione, anche se l'androgeno è necessario per le donne a produrre estrogeni. Quando i nostri corpi producono un surplus di questi ormoni maschili, i nostri periodi diventano irregolari e possiamo diventare sterili.
Quali sono i sintomi di PCOS?
I sintomi della PCOS possono variare notevolmente da paziente a paziente. Alcune donne hanno periodi molto instabili con sanguinamento vaginale pesante per lunghi periodi di tempo. Ciò è dovuto all'incapacità di ovulare e alla produzione di progesterone. Il rivestimento dell'utero diventa più spesso del solito e quando finalmente si libera, è più doloroso e richiede più tempo. L'infertilità è probabile con questa condizione. La mancanza di ovulazione su base consistente riduce le possibilità di concepimento.
Molti sintomi sono più sottili. Potresti aver sempre avuto più peli sul viso delle tue amiche e non hai pensato a niente. Ci possono essere più peli del corpo che insoliti. L'unico posto in cui non avrai più capelli è dove lo vuoi - in cima alla tua testa. I tuoi capelli, tuttavia, diventeranno più sottili nell'area della corona.
Questi sono alcuni sintomi comuni che vengono spesso ignorati. La tua pelle è probabilmente più grassa e l'acne è più un problema per te di altri nella tua età. Se si guarda da vicino, le aree intorno al collo e le pieghe della pelle sono di colore più scuro rispetto al resto del corpo. Alcune donne pensano di apparire trasandate, ma è un cambiamento nel pigmento e non ha nulla a che fare con la pulizia.
L'obesità e il diabete sono due sintomi comuni di questa sindrome. Alti livelli di androgeni contribuiscono ad entrambi. L'eccesso di peso può essere molto difficile da gestire da solo, ma con livelli elevati di androgeni, è anche peggio.
Un'ecografia in pazienti affetti da PCOS sottoposti a trattamento per stimolare l'ovulazione può mostrare formazioni minuscole multiple di piccole cisti sulle ovaie. Le cisti non sono sempre visualizzate ma in genere lì.
Che cosa causa PCOS?
La causa precisa di PCOS non è nota. Sembra che ci sia un fattore ereditario in quanto spesso si vedono diversi membri della famiglia con la stessa diagnosi. Abbiamo già stabilito che esiste uno squilibrio ormonale. Sappiamo anche che l'aumento di androgeni può causare obesità, peli superflui e mestruazioni meno frequenti.
L'insulina è anche un ormone ed è stata confermata una relazione diretta tra i pazienti con PCOS e livelli più alti di quelli normali di insulina nel loro sistema. Questo aumento di insulina influenza la produzione di estrogeni e progesterone e il sistema riproduttivo è squilibrato.
Non è chiaro se i livelli di insulina sono elevati perché i livelli di zucchero sono più alti o se sei obeso perché i tuoi livelli di androgeni sono troppo alti. In entrambi i casi, l'obesità compromette la fertilità. Di seguito vedrai un video che offre maggiori informazioni su PCOS e infertilità:
Come trattare l'infertilità causata da PCOS
1. Perdere peso
Il primo suggerimento che il tuo dottore probabilmente farà per il trattamento della PCOS L'infertilità è di solito di perdere peso. Non è un compito semplice. Prova - davvero, prova se vuoi avere un bambino. Mangia più sano, fai più esercizio fisico e chiedi aiuto al tuo medico. Ti sentirai meglio e il tuo equilibrio ormonale migliorerà notevolmente.
2. Farmaci per la fertilità
- solonadotrophins
Esistono diversi tipi di farmaci per la fertilità, come il clomifene. Ogni tipo stimola l'ovulazione, ma sono tutti più efficaci se il peso corporeo è normale. Alcuni sono chiamati gonadotropine. Le gonadotropine sono estremamente potenti e talvolta stimolano eccessivamente le ovaie aumentando la possibilità di nascite multiple.
- Metformina
La metformina è un farmaco sviluppato per il trattamento del diabete. Tuttavia, l'aggiunta di metformina a clomifene ha mostrato un aumento dell'ovulazione superiore al venti percento delle donne che la assumono. La sola metformina ha un'aumentata ovulazione documentata in oltre il 50% dei pazienti. Allo stesso tempo, la metformina diminuirà il livello di insulina - diminuendo l'appetito mentre rilasciando il deposito di grasso. In risposta, i tuoi ormoni androgeni si livelleranno e spero che tu possa concepire. Non sempre funziona.
3. Trattamento dell'infertilità
Ci sono alternative da esplorare. Una volta che l'ovulazione è confermata dagli ultrasuoni ma non si è verificato il concepimento, può essere necessario un aiuto.
- L'inseminazione intrauterina è un'opzione che ha abbastanza successo per molte coppie.
- LOD o la perforazione laparoscopica delle ovaie è un approccio chirurgico alla sterilità. Le ovaie vengono perforate per distruggere i tessuti produttori di androgeni, consentendo in tal modo ai livelli ormonali di normalizzarsi.
- La fecondazione in vitro è consigliata solo in determinate condizioni.
Chiedi al tuo medico se questo è adatto alla tua situazione.
Il seguente video offre maggiori informazioni su PCOS e infertilità:
Cosa dovrebbe aspettarsi dai trattamenti per la fertilità?
Possiamo solo offrire statistiche sul successo nel trattamento. Il corpo di ogni donna reagisce in modo diverso.
- Differenze di peso, anamnesi e genetica sono tutti punti da considerare quando si assumono farmaci.
- Non puoi tollerare gli effetti collaterali di alcuni farmaci, come la metformina. Provoca nausea e vomito in alcune donne ma non in tutte.
Il tuo specialista della fertilità ti guiderà attraverso ogni opzione e suggerirà il percorso migliore per te. Se raccomanda la fecondazione in vitro, tieni presente che è alquanto noioso.
- Normalmente riceverai iniezioni giornaliere per circa dodici giorni.
- Avrai bisogno di esami del sangue e ultrasuoni per monitorare la reazione del tuo corpo.
Gli ultrasuoni determineranno quando le uova saranno pronte per il recupero e in quel momento il tuo partner dovrà fornire lo sperma. Vengono quindi combinati e osservati fino a quando non sono pronti per l'impianto nel tuo utero.
Che altro si dovrebbe sapere su PCOS e infertilità?
Quindi sei incinta, congratulazioni! Ora, devi prenderti cura di te più di quanto hai fatto prima. Le complicazioni nelle gravidanze PCOS sono considerevolmente più alte rispetto a quelle non-PCOS.
- Lo squilibrio ormonale e l'aumento di peso aggiunto influenzano la possibilità di aborto spontaneo.
- Il diabete gestazionale dovrebbe essere strettamente controllato per prevenire le difficoltà. La dieta e l'esercizio fisico sono fondamentali.
- Preeclampsia e alta pressione sanguigna si verificano solo durante la gravidanza e il periodo postparto. Colpisce sia il bambino che la madre. I sintomi più notati dai pazienti sono gonfiore, mal di testa o alterazioni visive. Può essere rilevato e trattato con relativa facilità, ma l'osservazione attenta del paziente è obbligatoria.
- Dovresti anche sapere che raddoppia le possibilità di ictus nelle donne di tutte le età.