Una concezione normale coinvolge l'uovo che viaggia attraverso la tuba di Falloppio dove incontra uno spermatozoo e poi si sposta sull'utero dove si attacca al rivestimento e si sviluppa nel corso di 9 mesi. Tuttavia, non tutte le gravidanze seguono questo normale processo di concepimento e in alcuni casi, l'uovo fecondato non viaggia verso l'utero. Si attacca invece ad altri organi addominali, mettendo in pericolo la vita della futura mamma. Tali gravidanze sono chiamate gravidanze ectopiche e colpiscono 1 su 50 donne in gravidanza. Le gravidanze ectopiche si verificano spesso nelle prime settimane di gravidanza quando la maggior parte delle donne non è consapevole di essere incinta. Continuate a leggere per sapere come affrontare questa condizione e se influisce sulle vostre future gravidanze.
I sintomi della gravidanza ectopica
Ci sono vari sintomi associati a una gravidanza extrauterina e alcuni di questi includono:
- Sanguinamento insolito. Questo sanguinamento è molto diverso da quello che si sperimenta in periodi normali e può essere più luminoso, acquoso o più leggero e persino più scuro del solito. Alcune donne dicono che assomiglia al succo di prugna.
- Dolore da lieve a grave su un lato dell'addome inferiore o del bacino. Questo dolore può apparire improvvisamente o venire gradualmente. Si consiglia di consultare immediatamente un medico.
- Dolore con movimenti intestinali e diarrea.
- Sudorazioni e vertigini.
- Shock. A volte il sanguinamento interno può causare shock e persino portare a un collasso.
- Dolore alla spalla. Se il sanguinamento è irritante per gli organi interni come il diaframma, si può avvertire dolore alla spalla e questo può peggiorare quando si è sdraiati.
Se sei incinta e inizi a manifestare uno dei sintomi sopra citati, chiami il medico. È importante rendersi conto che prima si identifica la condizione più velocemente può essere trattata.
Cause della gravidanza ectopica
Una gravidanza ectopica è causata dall'impoverimento dell'uovo fecondato verso l'utero. Questo può essere causato da un'infiammazione all'interno della tuba di Falloppio e questo blocca parzialmente o interamente la tuba di Falloppio.
- PID, noto anche come malattia infiammatoria pelvica, è una causa comune di gravidanza ectopica e questa malattia infiammatoria è causata da clamidia o gonorrea.
- Tessuto cicatriziale da un intervento chirurgico addominale potrebbe anche causare il blocco e portare a una gravidanza extrauterina.
- Endometriosi è ancora un'altra causa e in casi molto rari crescite anomale e difetti alla nascita alterano la forma della tuba di Falloppio, interrompendo il normale viaggio dell'uovo.
Fattori di rischio della gravidanza ectopica
Qualsiasi donna può avere una gravidanza extrauterina, anche con donne che non hanno fattori di rischio noti. Tuttavia, ci sono donne che hanno una maggiore probabilità di sviluppare una gravidanza extrauterina e queste sono:
- Donne che hanno subito procedure correttive sulle tube di Falloppio o legatura delle tube che è una procedura di sterilizzazione chirurgica. In casi molto rari, una donna può rimanere incinta dopo aver subito la legatura delle tube e in tali casi la probabilità di sviluppare una gravidanza extrauterina sale al 25-50%.
- Se tu avessi un precedente gravidanza ectopica, la probabilità di sviluppare una gravidanza simile è 1 su 10 e il fattore di rischio aumenta quando si sottopongono a 2 o più gravidanze extrauterine.
- Malattia infiammatoria pelvica (PID), che è un'infezione del tratto riproduttivo superiore, potrebbe anche essere una causa. La PID è causata da malattie sessualmente trasmissibili che non vengono trattate. A volte, la donna potrebbe non essere consapevole di avere una IST.
- Infertilità è il più delle volte a causa di tubi danneggiati e la probabilità di sviluppare una gravidanza extrauterina è molto più alta della media se si è sottoposti a trattamento per problemi di infertilità e rimanere incinta allo stesso tempo.
- Il farmaco DES potrebbe essere responsabile e mentre questo farmaco è stato vietato nel Regno Unito nel lontano 1971, era ancora ampiamente disponibile in altri paesi. Se tua madre prende il farmaco mentre è in attesa con te, potrebbe essere la ragione per cui hai anomalie con il tuo utero e le tube di Falloppio.
- Endometriosi è una condizione che cicatrice le tube di Falloppio e può aumentare il rischio di sviluppare una tale gravidanza.
- Età può essere la colpa e le donne che hanno più di 35 anni sono a più alto rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina.
- fumo aumenta anche la probabilità di sviluppare una gravidanza extrauterina poiché si ritiene che il fumo comprometta la normale funzione delle tube di Falloppio.
- Gli studi suggeriscono anche questo prendendo contraccettivi ormonali con solo progestinico e rimanere incinta allo stesso tempo aumenta in qualche modo il rischio.
Note e precauzioni
Se pensi di essere a rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina, ti consigliamo di discutere le opzioni con il tuo medico prima di iniziare una gravidanza. Puoi anche proteggerti sterzando lontano da tabacco e MST usando un preservativo. È importante rilevare precocemente una gravidanza extrauterina e il medico programmerà un'ecografia per assicurarsi che la gravidanza sia normale. Anche i livelli ormonali possono essere controllati.
È possibile prevenire la gravidanza ectopica?
Le gravidanze ectopiche non sono prevenibili. Tuttavia, è possibile ridurre il rischio evitando i fattori di rischio. Se hai avuto una precedente gravidanza extrauterina, devi consultare un medico e un esame prima di concepire di nuovo. Gli ultrasuoni e le analisi del sangue possono aiutare a rilevare precocemente la condizione.
Trattamenti di gravidanza ectopica
Se diagnosticato precocemente, i medici prescriveranno il metotrexato, un farmaco che blocca la crescita cellulare e distrugge le cellule esistenti. Il medico esaminerà quindi il sangue per la gonadotropina cronica umana (HCG). Se il tuo HCG è ancora alto, potresti dover prendere un'altra iniezione di metotressato. Anche un trattamento laparoscopico può essere usato come trattamento e questa procedura è minimamente invasiva con una piccola incisione nell'ombelico o nell'addome. La procedura ha lo scopo di riparare il tubo o eliminare il tessuto ectopico. Nei casi in cui la tuba di Falloppio è gravemente danneggiata, potrebbe dover essere rimossa. Se vi è un forte sanguinamento o un'estasi della tuba di Falloppio, la chirurgia verrà eseguita con laparotomia.
La gravidanza ectopica influenza le future gravidanze?
È importante notare che le donne che hanno avuto una precedente gravidanza extrauterina possono ancora avere gravidanze normali. Tuttavia, alcuni incontreranno difficoltà nel concepire e questo è comune nelle donne che hanno avuto problemi di infertilità prima della gravidanza extrauterina. Il tuo fattore di rischio aumenta con ogni gravidanza ectopica conseguente.
Una gravidanza ectopica può causare molta angoscia emotiva e proprio come qualsiasi altra gravidanza la perdita è reale. È normale soffrire e puoi ottenere consulenza e supporto con organizzazioni come Ectopic Pregnancy Foundation e Ectopic Pregnancy Trust.
